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傳統雷射近視手術如 LASIK 或 SMILE 全飛秒，總是得「動刀」切削角膜，術後乾眼、角膜變薄等併發症讓不少人卻步。現在，美國新創 ClearVision 帶來革命性突破：用超低能量飛秒雷射，只在角膜內部「化學強化」膠原蛋白，就能永久矯正視力，連角膜太薄開不了刀的患者都有救！
這家由哥倫比亞大學機械工程學者 Sinisa Vukelic 領軍的生技新創，核心武器是高重複頻率、極低能量的飛秒雷射振盪器（Femtosecond laser oscillator）。不同於傳統手術的「減法」模式──直接移除角膜組織、削弱結構強度──Vukelic 團隊的技術是「加法」革新，堪稱眼科領域的典範轉移（Paradigm shift）。
簡單說，雷射光束精準聚焦角膜基質內，能量控制在閾值以下，只產生低密度電漿（Low-density plasma）。這會讓組織液中的水分子游離，釋出活性氧類（Reactive oxygen species, ROS），進而引發非破壞性光化學交聯（Photochemical Crosslinking）。ROS 與膠原蛋白反應，形成新共價鍵，讓局部角膜密度增加、力學特性改變，整個角膜曲率就自然重塑，達到永久矯正屈光不正的效果──全程零光學擊穿（Optical breakdown）、零熱聲衝擊波，細胞組織完好無缺。
「這不只避開了傳統 LASIK 的乾眼症、夜視不良等不可逆副作用，還能治療角膜過薄患者，」Vukelic 在近期訪談中強調。ClearVision 已在 2024 年國際光學工程學會（SPIE）新創挑戰賽奪下第二名，目前正加速臨床前測試，並結合人工智慧（AI）演算法，預測角膜變形精準度，實現客製化療程。未來，這技術不只限眼科，還可能擴及早期骨關節炎等膠原蛋白相關疾病。
不過，距離台灣病患能親身體驗，還得等幾年。眼科專家提醒，現階段台灣主流仍以 LASIK 或 SMILE 為主，患者選手術前務必評估角膜厚度。ClearVision 官網顯示，技術正與 FDA 臨床試驗接軌，預計 2027 年後才有商用曙光。
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